風濕性關節炎-RA是最常見的特發性炎症性關節病之一,幾十年來一直是風濕病實踐和研究的重要重點。一些臨床和實驗室參數已用於評估疾病活動,包括臨床工具,如臨床疾病活動指數、疼痛視覺類比量表、疾病活動評分 28、醫生和患者全球評估、斯坦布魯克功能分期、健康評估問卷殘疾指數以及實驗室值,如紅細胞沉澱率和 C 反應蛋白 (CRP) 水準。隨著尋求更客觀的措施,也採用了放射學措施,包括手足關節的常規放射學和MRI,以及超聲波測量(如累積的陰厚)。[61]。<br><br>FDG PET/CT被建議作為RA患者臨床評估的客觀非侵入性輔助物,有助於對治療的初步診斷和反應[62[64](表3)。大多數RA患者在受影響的關節中表現出增加的FDG攝入量(圖6),其接受強度從輕度到強烈不等,SUVmax值高達6.0[64]。在積極研究中,PET陽性率和SUVmax的發生率隨著臨床發現的嚴重程度而增加,如腫脹和壓痛,以及炎症的超聲波測量(例如,多普勒功率血管量增加和累積陰膜厚度)[62]。在關於PET價值評估RA的最早報告中,Beckers等人[62]發現,PET陽性關節的總數和累積的SUV都與臨床症狀關節的數量、患者和醫生的全球評估、紅細胞沉澱率、CRP血清水準、簡化的疾病活性指數、疾病活性評分和累積的synov厚度有顯著的相關性。同一組還發現PET正率和聲像結果、對比增強MRI發現和血清金屬蛋白酶-3水準[63]之間的良好相關性。PET還可以描述單個受試者中不同關節之間的疾病嚴重程度。更重要的是,PET通過揭示臨床上難以評估的較深關節的介入來提供附加資訊,例如中腳的關節[64]。然而,對於FDG PET在RA中的效用尚未達成共識,一些研究未能發現PET結果與RA[61]的臨床、實驗室和傳統成像測量之間的統計顯著相關性。<br><br>閱讀更多: HTTPs://www.ajronline.org/doi/full/10.2214/AJR.17.18523 ...
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