Compression ForceThemeasurements of

Compression ForceThemeasurements of the force during compression weremade using an ARES G2 (TA-instruments, Newcastle,DE) equipped with a 25 mm plate–plate measuringgeometry at a temperature of 25.0C. A 1 mL samplewas centered on the lower plate. After loading the sample,the upper platewas lowered to a position of 2.5mmabove the lower plate and the sample was allowed torelax for 120 seconds. The force was then measuredevery second while lowering the upper plate at a rate of0.0133 mm/s to reach a 0.9mmgap after 2minutes.Dispersion TimeThe dispersion time methodology is based on thatdescribed by Sundaram.15 The gels were first stained byadding 30 mL 1%solution of toluidine blue to 1 mL ofgel and mixing between 2 syringes for 3minutes.The gelwas then filled in a 1 mL BD glass syringe (Becton,Dickinson and Company, Franklin Lakes, NJ) and airwas removed from the gel by centrifugation. A 1,000mL beaker measuring 14.2 cm high and 11.7 cmdiameter was filled with 700 mL deionized water andplaced on amagnetic stirrer. Amagnetic stirring bar, 25mm long and 0.8 mm broad, was used at a rate of 170rpm. The syringe containing the stained gel was placedwith the orifice 2 cm above the surface of the water. AZwick material tester, Zwick BTC-FR 2.5 TH.D09(Zwick Roell, Ulm, Germany), was used to push the gelout of the syringe at a speed of 400 mm/min. Photographswere taken 15, 70 and 95 seconds after the gel hitthe surface. The beaker was also filmed for 10 minutes.Each photograph was graded by 5 evaluators, whowere blinded to the individual time points and samplesshown in each photograph, on a scale of: 1 = fullydispersed; 2 = partly dispersed; 3 = partly dispersed/partly cohesive; 4 = partly cohesive; 5 = fully cohesive.Drop WeightThe weight of an average fragment/drop of a HA gelthat is pushed through a defined vertical orifice ata constant speed was determined. The gel was filled ina 1 mL BD glass syringe (Becton, Dickinson andCompany) and the air was removed by centrifugation.An 18Gcannula with a plane orifice (Intramedic Luer-Stub Adapter 18 G; Becton, Dickinson and Company)was mounted on the syringe and with the use ofa Zwick material tester, Zwick BTC-FR 2.5 TH.D09(Zwick Roell), the gel was extruded at a constant speedof 7.5 mm per minute. When a constant force wasachieved, 10 fragments/drops were collected andweighed and the average weight was calculated.ResultsRheological PropertiesThe rheological properties of a gel are oftendescribed using the elastic modulus, G9, and theviscous modulus G$. Sometimes the complex modulus,G*, is also used, G* is a measure of the totalresistance to deformation. A firmer gel has a higherelastic modulus meaning that the response to deformationis mainly elastic. Softer gels have lower elasticmodulus and the ratio of elastic to viscous behavior isusually lower than for a firmer gel.The gels used for evaluating the different cohesionmethods are the Restylane and the Emervel families.To characterize the gels used in the study, the rheologicalproperties were first measured. The results fromthe frequency sweeps are shown in Figure 1. RES wasthe firstHAgel on the market. RES and PER are firmergels with a high elastic modulus. The Emervel family isa more recent family of HA fillers ranging from semifirmto soft with lower elastic modulus compared withRES and PER. The samples used for this investigationcover a large range in rheological properties with anelastic modulus from 25 to 800 Pa at 1 Hz.Perceived CohesionThe results from the sensory evaluation are shown inFigure 2. The Emervel family of products was perceivedto be more cohesive than RES and PER. Theperceived cohesion judged by the 79 HCPs was reasonablyconsistent with the judgements made by the 6scientists.The results were unexpectedly consistent between theparticipants, given that no detailed instructions hadbeen given on how to assess the level of cohesivity,apart from the definitions given in the methods section.Apparently sensory analysis, i.e., manual handlingand observation of the gel, yields a reasonable estimateof the cohesivity of anHAfiller. This may explain whymany investigators state that products they havestudied are cohesive without explaining how this wasdetermined. The drawback of sensory analysis is theneed for simultaneous comparison with other products,and the low resolution of scoring procedurescompared with instrumental analysis.Compression ForceIt has been suggested that compression force isdependent on the cohesive properties of a material.6,9,16 To validate this, the tests were first replicatedusing the previously described methodology andproducts.6,9,16

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壓縮力 壓縮時的力的Themeasurements被 使用ARES G2（TA-儀器，紐卡斯爾，做成 配備有25毫米板-板測定DE） 在25.0？℃的溫度下的幾何形狀。將1mL樣品 集中於下板。加載樣品後， 上部platewas降低至2.5mm的位置 的下板的上方和允許樣品 120秒放鬆。然後，力測量 每一秒的同時的速率降低上板 0.0133毫米/秒2分鐘後達到0.9mmgap。 分散時間 分散時間的方法是基於 描述由Sundaram.15將凝膠首先通過染色 加入甲苯胺藍的30毫升1％的溶液至1mL的 凝膠和混合注射器2之間，用於3minutes.The凝膠 然後將其裝入一個1毫升BD玻璃注射器（流式細胞， Dickinson公司製造，富蘭克林湖，新澤西州）和空氣 中除去通過離心從凝膠。甲1000 毫升燒杯中測量14.2厘米高和11.7厘米 直徑填充用700mL去離子水和 放置在非磁性攪拌器。反磁性攪拌棒25 毫米長到0.8mm寬，在170的速率使用 轉。含有染色的凝膠的注射器置於 與孔中的水的表面上方2厘米。甲 的Zwick材料測試儀，茲維克BTC-FR 2.5 TH.D09 （茲維克羅爾，德國Ulm），被用來推動凝膠 出以400毫米/分鐘的速度注射器。照片 拍攝15，70和95秒後的凝膠擊中 表面。將燒杯還拍攝了10分鐘。 每張照片通過5評價者，誰分級 被蒙蔽各個時間點和樣品 在每一個照片中所示，對比例：1 =完全 分散; 2 =部分分散; 3 =部分分散/ 部分地粘合; 4 =部分內聚; 5 =完全粘結。 落錘 一個HA凝膠的平均片段/降的重量 ，其通過定義的垂直孔在推 恆定速度進行了測定。將凝膠填充在 1毫升BD玻璃注射器（碧迪 公司）和空氣通過離心去除。 與平面孔口的18Gcannula（Intramedic Luer- 存根適配器18 G;碧迪公司） 被安裝在所述注射器和具有使用 的Zwick材料測試儀，茲維克BTC-FR 2.5 TH.D09 （茲維克羅爾），則凝膠在恆定速度擠出 的每分鐘7.5毫米。當在恆定的力 來實現，10個片段/滴，收集並 稱重，並計算平均重量。 結果 流變性能 的凝膠的流變性能通常 使用的彈性模量，G9所描述的，和 粘性模量G $。有時，複數模量， G *，也可用於，G *是總的量度 對變形的抗力。走強凝膠具有更高的 彈性模量，意味著變形的響應 主要是彈性的。凝膠柔軟具有較低的彈性 模量和彈性與粘性行為的比例 通常比一個更穩固凝膠降低。 用於評估不同的凝聚力凝膠 方法是玻尿酸和Emervel家庭。 為了表徵在本研究中使用的凝膠劑，流變學 性能進行第一測量。從結果中 的頻率掃描示於圖1。RES是 在firstHAgel在市場上。RES和PER是更堅定的 具有高彈性模量的凝膠。該Emervel家庭 更近的HA填料的家庭從semifirm 軟具有較低的彈性模量相比 RES和PER。用於該研究的樣品 包括在流變性能大範圍與 從？25的彈性模量至800帕在1Hz。 感知銜接 從感官評價結果列在所示 圖2中Emervel系列產品被認為 是比RES和PER更有凝聚力。在 由79醫療專業人員判斷認為凝聚力是合理的 由6作出的判斷是一致 的科學家。 結果是在意外間一致 的參與者，因為沒有詳細說明已經 被賦予了如何評估內聚性的水平， 除了在方法部分中給出的定義。 顯然感官分析，即，手動處理 和凝膠的觀測，得到一個合理的估計 anHAfiller的內聚性的。這也許可以解釋為什麼 許多研究者指出，他們對我們的產品 的研究都沒有解釋這是怎麼凝聚力 確定。感官分析的缺點是 與其他產品的同時比較的需要， 和評分過程低分辨率 與儀器分析比較。 壓縮力 已提出，壓縮力是 依賴於材料的粘結性。 6,9,16為了驗證這一點，測試第一複製 使用先前描述的方法和 products.6,9,16

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壓縮力 壓縮期間力的測量 使用ARES G2（TA儀器，紐卡斯爾， DE）配備 25 mm 板測量 溫度為 25.0C 的幾何形狀。1 mL 樣品 集中在下板。載入樣品後， 上板降至 2.5mm 位置 高於下板和樣品被允許 放鬆120秒。然後測量力 每一秒，而降低上板在速率 0.0133 毫米/秒，2 分鐘後達到 0.9mmgap。 分散時間 分散時間方法基於此 由Sundaram描述. 15 凝膠首先被染色 將 30 mL 1%的托盧丁藍溶液添加到 1 mL 凝膠和混合2個注射器之間3分鐘。凝膠 然後填充在1mL BD玻璃注射器（貝頓， 迪金遜和公司，佛蘭克林湖，新澤西州）和空氣 通過離心從凝膠中取出。A 1，000 mL 燒杯高 14.2 釐米，高 11.7 釐米 直徑填充了700 mL 去離子水， 放置在磁力攪拌器上。磁力攪拌棒， 25 長 0.8 毫米寬，使用速率為 170 轉速。裝有染色凝膠的注射器被放置 孔孔高於水面2釐米。A 茲威克材料測試儀，茲威克 BTC-FR 2.5 TH。D09 （德國烏爾姆的茲威克·羅爾），用於推動凝膠 以400毫米/分鐘的速度從注射器中流出。 在凝膠擊中後15、70和95秒服用 表面。燒杯也被拍攝了10分鐘。 每張照片由5名評估員評分，誰 對各個時間點和樣本視而不見 在每張照片中，比例：1 = 完全 分散;2 = 部分分散;3 = 部分分散/ 部分凝聚力;4 = 部分內聚力;5 = 完全內聚。 掉落重量 HA 凝膠的平均片段/滴的重量 通過定義的垂直孔推 一個恒定的速度被確定。凝膠已填充 1 mL BD 玻璃注射器（貝頓、迪金遜和 公司），空氣被離心去除。 帶平面孔的 18Gcannula（內醫學 Luer- 存根配接器 18 G;貝頓、迪金遜和公司） 安裝在注射器上，並使用 a 茲威克材料測試儀，茲威克 BTC-FR 2.5 TH。D09 （茲威克·羅爾），凝膠以恒定的速度擠出 每分鐘 7.5 毫米。當恒定力 實現了，收集了10個碎片/滴， 稱重並計算了平均重量。 結果 學變特性 凝膠的學性質通常 使用彈性模量、G9 和 粘性模量 G$。有時複雜的模量， G+，也使用，G+ 是總 抗變形。更緊的凝膠具有更高的 彈性模量表示對變形的回應 主要是彈性。較軟的凝膠具有較低的彈性 模量和彈性與粘性行為的比例是 通常比更牢固的凝膠低。 用於評估不同內聚力的凝膠 方法是雷斯蒂蘭和埃默維爾家族。 描述研究中使用的凝膠，變粒 首先測量屬性。結果來自 頻率掃描如圖 1 所示。RES 是 市場上的第一個哈格爾。RES 和 PER 更堅固 具有高彈性模量的凝膠。埃默維爾家族是 最近一個系列的HA填充劑，從半弱病 以較低的彈性模量進行軟處理 RES 和 PER。用於此調查的樣本 覆蓋大範圍的河變特性與 彈性模量從 25 到 800 Pa 在 1 Hz。 感知內聚 感官評估的結果顯示在 圖 2.Emervel 系列產品被感知 比 RES 和 PER 更具凝聚力。的 79個HCP判斷的感知凝聚力是合理的 符合6 科學家。 結果在 參與者，鑒於沒有詳細的說明 就如何評估共性水準進行了介紹， 除了方法部分中給出的定義。 顯然感官分析，即手動處理 和觀察凝膠，產生一個合理的估計 一個哈哈填德的共性。這或許可以解釋為什麼 許多調查人員說，他們有的產品 研究是凝聚力，沒有解釋這是如何 確定。感官分析的缺點是 需要與其他產品同時比較， 和評分程式的低解析度 與儀器分析相比。 壓縮力 有人建議，壓縮力是 取決於材料的內聚特性。 6，9，16 為了驗證這一點，首先複製了測試 使用上述方法，以及 產品.6，9，16

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壓縮力 壓縮過程中測得的力為 使用戰神G2（TA儀器，紐卡斯爾， DE）配備25 mm板-板量測 25.0C下的幾何結構。1 mL樣品 在下板的中心。裝載樣品後， 上壓板被降低到2.5毫米的位置 在下板上方，允許樣品 放鬆120秒。然後量測力 每秒鐘以 0.0133 mm/s，2分鐘後達到0.9 mm間隙。 分散時間 分散時間法是基於 由Sundaram描述。15凝膠首先被 將30毫升1%甲苯胺藍溶液加入1毫升 在兩個注射器之間混合3分鐘。凝膠 然後注入1毫升BD玻璃注射器（貝頓， 迪金遜和公司，富蘭克林湖，紐澤西）和空氣 用離心法從凝膠中取出。一千鎊 毫升燒杯，高14.2釐米，高11.7釐米 直徑填充700毫升去離子水 放置在磁力攪拌器上。磁力攪拌棒，25 毫米長，0. 8毫米寬，使用率為170 轉速。放置裝有染色凝膠的注射器 孔口高出水面2釐米。一個 Zwick資料測試儀，Zwick BTC-FR 2.5 TH.D09 （Zwick Roell，Ulm，德國），用於推動凝膠 以400 mm/min的速度從注射器中取出。照片 在凝膠擊中後15、70和95秒 表面。燒杯也被拍攝了10分鐘。 每一張照片都由5比特評估者打分 對個別時間點和樣本視而不見 在每張照片中顯示，比例為：1=完全 分散；2=部分分散；3=部分分散/ 部分內聚；4=部分內聚；5=完全內聚。 落錘 透明質酸凝膠平均碎片/滴的重量 通過規定的垂直孔口 確定了恒速。凝膠被填滿了 1毫升BD玻璃注射器（Becton、Dickinson和 公司）和空氣被離心去除。 有一個平面孔的18g環（髓內- 短接頭18 G；Becton、Dickinson和Company） 安裝在注射器上 Zwick資料測試儀，Zwick BTC-FR 2.5 TH.D09 （Zwick Roell），凝膠以恒定速度擠出 每分鐘7.5毫米。當恒力 獲得10個碎片/滴 稱重並計算平均重量。 結果 流變特性 凝膠的流變特性通常是 使用彈性模量G9和 粘性模量G$。有時複模量， 也使用G*，G*是總 抗變形能力。較硬的凝膠有較高的 彈性模量意味著對變形的響應 主要是彈性的。較軟的凝膠彈性較低 彈性模量和彈性與粘性之比為 通常低於較硬的凝膠。 用於評估不同粘聚力的凝膠 方法是休養地和艾默維爾家族。 為了表徵研究中使用的凝膠，流變學 首先量測内容。結果來自 頻率掃描如圖1所示。RES是 市面上的第一個哈格爾。RES和PER更堅固 具有高彈性模量的凝膠。埃默維爾家族 一個較新的HA填料系列，包括半剛性填料 與 RES和PER。用於這次調查的樣本 使用 在1赫茲時，彈性模量為25至800帕。 感知凝聚力 感官評估的結果顯示在 圖2。埃默維爾家族的產品被認為 比RES和PER更有凝聚力。這個 由79名HCP判斷的內聚性是合理的 與六方的判斷一致 科學家。 結果出人意料地一致 參與者，因為沒有詳細的說明 關於如何評估粘性水准， 除了方法部分給出的定義之外。 顯然是感官分析，即手動操作 觀察凝膠，得出合理的估計 關於安哈菲勒的粘性。這也許可以解釋為什麼 許多調查人員說他們有 被研究者沒有解釋為什麼 决心。感官分析的缺點是 需要與其他產品同時進行比較， 評分程式的低分辯率 與儀器分析相比。 壓縮力 有人認為壓縮力是 取決於資料的內聚性。 6,9,16為了驗證這一點，測試首先被複製 使用前面描述的方法和 產品.6,9,16

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