PET has traditionally been under-ut

PET has traditionally been under-utilized in musculoskeletal imaging for a few reasons, including the excellent performance of musculoskeletal MRI, limited spatial resolution of PET, and lack of reimbursement for such studies. However, with improvements in PET/CT and PET/MRI over the last decade, as well as increased understanding of the pathophysiology of musculoskeletal diseases, there is an emerging potential for PET as a primary or complementary modality in the management of rheumatologic and orthopedic conditions. The low metabolic activity of osseous and tendinous structures can be both an advantage and a disadvantage for PET/CT evaluation: low physiologic background activity by osseous and tendinous structures results in a higher target-to-background ratio in imaging of their disease processes, which is a major advantage. On the other hand, nonneoplastic noninflammatory disorders of the musculoskeletal system, such as traumatic injuries and tendinous and ligamentous abnormalities, can be metabolically hypoactive, and PET will be less sensitive in their detection. In this review, we discuss the role of PET/CT and PET/MRI in the assessment of nononcologic musculoskeletal disorders, including septic arthritis, osteomyelitis, rheumatoid arthritis (RA) and other inflammatory arthropathies, polymyalgia rheumatica (PMR), and postoperative complications of musculoskeletal procedures. We also review different radiopharmaceuticals that can be used in PET/CT and PET/MRI of nontumoral bone and soft-tissue disorders of extremities. In addition, we present novel and emerging indications for PET in rheumatologic and orthopedic applications.Read More: https://www.ajronline.org/doi/full/10.2214/AJR.17.18523

結果 (繁體中文) 1:

PET在傳統上一直在肌肉骨骼成像利用不足的幾個原因，包括肌肉骨骼MRI的優異的性能，限制PET的空間分辨率，並且缺乏償還這類研究。然而，利用在過去的十年中PET / CT和PET / MRI的改進，以及增加的肌肉骨骼疾病的病理生理學的了解，對於PET作為在風濕病和矯形條件管理伯或互補模態的新興電位。骨和腱結構的低代謝活性可以是二者的優點和用於PET / CT評價一個缺點：在較高的靶 - 背景比在其疾病過程，成像低生理背景活性通過骨和腱結構的結果，其是一大優勢。另一方面，肌肉骨骼系統的非腫瘤性非炎性疾病，如創傷性損傷和腱和韌帶的異常，可以是代謝機能減退，和PET將在它們的檢測不太敏感。在這次審查中，我們討論了nononcologic肌肉骨骼疾病的評估PET / CT和PET / MRI的作用，包括化膿性關節炎，骨髓炎，類風濕性關節炎（RA）和其他炎性關節病，風濕性多肌痛（PMR），以及術後並發症肌肉骨骼程序。我們也回顧，可以在PET / CT和nontumoral骨的PET / MRI和四肢軟組織疾病可以使用不同的放射性藥物。此外，我們本發明的新穎和風濕病和整形外科應用用於PET新興指示。


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結果 (繁體中文) 2:

PET傳統上在肌肉骨骼成像中沒有得到充分利用，原因有以下幾個原因，包括肌肉骨骼MRI的出色性能、PET的空間解析度有限以及此類研究缺乏補償。然而，隨著PET/CT和PET/MRI在過去十年中的改進，以及對肌肉骨骼疾病病理生理學的日益瞭解，PET作為風濕病和骨科疾病管理的主要或補充方式正在出現潛力。骨質和肌腱結構代謝活性低對PET/CT評價有利和不利：骨質和肌腱結構的低生理背景活性導致其疾病過程成像的目標與背景比較高，這是一個主要優勢。另一方面，肌肉骨骼系統的非腫瘤非炎性非炎性疾病，如創傷性損傷和肌腱和韌帶異常，可能是代謝性低，並且PET在檢測時不太敏感。在本綜述中，我們討論了 PET/CT 和 PET/MRI 在評估非腫瘤肌肉骨骼疾病（包括敗血性關節炎、骨髓炎、風濕性關節炎 （RA） 和其他炎症性關節炎、多發性風濕性風濕病 （PMR） 和肌肉骨骼手術後併發症）中的作用。我們還審查可用於非腫瘤骨和四肢軟組織疾病的PET/CT和PET/MRI的不同放射性藥物。此外，我們還在風濕病學和骨科應用中為PET提供了新穎和新興的適應症。

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結果 (繁體中文) 3:

傳統上PET在肌肉骨骼成像中的應用不足有以下幾個原因，包括肌肉骨骼MRI的優异效能、PET的空間分辯率有限以及缺乏對此類研究的補償。然而，隨著PET/CT和PET/MRI在過去十年中的改進，以及對肌肉骨骼疾病的病理生理學的瞭解，PET作為風濕和骨科疾病治療的主要或補充手段有著新的潜力。骨和腱結構的低代謝活性是PET/CT評估的優缺點：骨和腱結構的低生理背景活性導致其疾病過程成像的高靶本底比，這是一個主要的優勢。另一方面，肌肉骨骼系統的非腫瘤性非炎性疾病，如創傷性損傷和腱韌帶异常，可能是代謝性低活性的，而PET對它們的檢測將不那麼敏感。本文就PET/CT和PET/MRI在評估非腫瘤性肌肉骨骼疾病（包括敗血性關節炎、骨髓炎、類風濕關節炎（RA）和其他炎症性關節病、風濕性多肌痛（PMR）和肌肉骨骼手術術後併發症）中的作用作一綜述。我們還回顧了可用於非腫瘤性骨和四肢軟組織疾病的PET/CT和PET/MRI的不同放射性藥物。此外，我們還提出了新的和新興的適應症在風濕病和骨科應用。
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